Архив рубрики Пневмония

Причины пневмонии

Причины пневмонии

К воспалению лёгких может привести множество причин: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, аллергия, вдыхание токсичных веществ или рвотных масс.

От того, какой фактор вызвал пневмонию, во многом зависит тяжесть заболевания и способ его лечения. Однако симптомы у всех видов пневмонии будут одинаковыми: кашель, слабость, одышка.

Бактериальная инфекция
Пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, — наиболее частый вид воспаления лёгких.

Распространённые бактерии — возбудители пневмонии:

пневмококк (S. pneumoniae);
микоплазма пневмонии (M. pneumoniae);
хламидия пневмонии (C. pneumoniae);
гемофильная палочка (H. influenzae);
золотистый стафилококк (S. aureus);
легионелла пневмонии (L. pneumophila).
Обычно эти бактерии вызывают воспаление лёгких, если организм ослаблен — например, недавно была ОРВИ или другая инфекция, человек перенёс операцию или испытал сильный стресс. Кроме того, иммунитет может работать вполсилы из-за скудного питания, возраста, курения и хронического злоупотребления алкоголем.

Вирусная инфекция
Пневмония, вызванная вирусной инфекцией, чаще диагностируется у детей до 5 лет. Как правило, она протекает легче и редко приводит к осложнениям.

Распространённые вирусы — возбудители пневмонии:

вирусы гриппа А и В,
коронавирусы,
респираторно-синцитиальный вирус,
вирусы парагриппа,
аденовирус,
вирус герпеса,
риновирус,
метапневмовирус,
бокавирус.
Большинство людей с вирусной пневмонией выздоравливают в течение 1–3 недель даже без лечения, хотя в некоторых случаях заболевание становится тяжёлым и требует госпитализации. Обычно так бывает у людей с ослабленной иммунной системой.

Грибковая инфекция
Грибковая пневмония чаще встречается у людей с хроническими заболеваниями или серьёзно ослабленной иммунной системой, например у ВИЧ-инфицированных пациентов. Кроме того, высокий риск заболеть есть у тех, кто регулярно вдыхает споры грибков из загрязнённой почвы или экскрементов животных, например у работников фермерских хозяйств и птицефабрик.

Пневмония

Пневмония

Пневмония — это группа воспалительных заболеваний лёгких, которые чаще возникают из-за попадания в дыхательные пути возбудителей инфекций: бактерий, вирусов, грибов. Реже может развиться неинфекционная пневмония. Так бывает при аутоиммунных заболеваниях или если в лёгких случайно окажется посторонний предмет или жидкость.

Профилактика пневмонии

Профилактика пневмонии

Профилактикические меры проив пневмонии тоже сильно зависят от возбудителя. Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин. Обычно дети проходят плановую иммунизацию против гемофильной палочки типа b, пневмококка и коклюша в первые месяцы жизни — это значительно снижает бремя пневмоний в детской популяции.

Лечение пневмонии у детей и взрослых

Лечение пневмонии у детей и взрослых

Лечение пневмонии — в нашей стране вопрос болезненный. Долгое время считалось, что пневмония вызывается только бактериями, и что лечить пневмонию без антибиотиков нельзя. В современном мире большинство пневмоний лечится без антибиотиков, но, даже если российский врач знает это, он вряд ли рискнет воздержаться от антибиотика в очевидно вирусных и легких случаях. Бактериальные и тяжелые пневмонии действительно должны лечиться антибиотиками, в идеале сначала нужно взять мокроту на посев, потом назначить антибиотик широкого спектра действия, а когда результат посева будет готов, сменить антибиотик на более подходящий. В неосложненных случаях посев мокроты может не проводиться.

Причины возникновения пневмонии

Причины возникновения пневмонии

Причиной пневмонии являются различные микробы (вирусы, бактерии, грибки и паразиты). Однако в большинстве случаев причина — вирусы. К ним относятся аденовирусы, риновирусы, вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), коронавирусы и вирус парагриппа (который также может вызывать ложный круп).

Профилактика депрессия

Профилактика депрессия

Профилактикические меры проив пневмонии тоже сильно зависят от возбудителя. Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин. Обычно дети проходят плановую иммунизацию против гемофильной палочки типа b, пневмококка и коклюша в первые месяцы жизни — это значительно снижает бремя пневмоний в детской популяции.

Лечение пневмонии у детей и взрослых

Лечение пневмонии у детей и взрослых

Лечение пневмонии — в нашей стране вопрос болезненный. Долгое время считалось, что пневмония вызывается только бактериями, и что лечить пневмонию без антибиотиков нельзя. В современном мире большинство пневмоний лечится без антибиотиков, но, даже если российский врач знает это, он вряд ли рискнет воздержаться от антибиотика в очевидно вирусных и легких случаях. Бактериальные и тяжелые пневмонии действительно должны лечиться антибиотиками, в идеале сначала нужно взять мокроту на посев, потом назначить антибиотик широкого спектра действия, а когда результат посева будет готов, сменить антибиотик на более подходящий. В неосложненных случаях посев мокроты может не проводиться.

Причины возникновения пневмония

Причины возникновения пневмония

Причиной пневмонии являются различные микробы (вирусы, бактерии, грибки и паразиты). Однако в большинстве случаев причина — вирусы. К ним относятся аденовирусы, риновирусы, вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), коронавирусы и вирус парагриппа (который также может вызывать ложный круп).

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии

Особенности течения пневмонии обусловлены степенью тяжести, свойствами возбудителя и наличием осложнений. Осложненным считается течение пневмонии, сопровождающееся развитием в бронхолегочной системе и других органах воспалительных и реактивных процессов, вызванных непосредственно воспалением легких. От наличия осложнений во многом зависит течение и исход пневмонии. Осложнения пневмонии могут быть легочными и внелегочными.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии

Крупозная пневмония
Характерно острое начало с лихорадки свыше 39°С, озноба, болей в грудной клетке, одышки, слабости. Беспокоит кашель: сначала сухой, непродуктивный, далее, на 3-4 день – с «ржавой» мокротой. Температура тела постоянно высокая. При крупозной пневмонии лихорадка, кашель и отхождение мокроты держатся до 10 дней.

При тяжелой степени течения крупозной пневмонии определяется гиперемия кожных покровов и цианоз носогубного треугольника. На губах, щеках, подбородке, крыльях носа видны герпетические высыпания. Состояние пациента тяжелое. Дыхание поверхностное, учащенное, с раздуванием крыльев носа. Аускультативно выслушиваются крепитация и влажные мелкопузырчатые хрипы. Пульс, частый, нередко аритмичный, АД снижено, сердечные тона глухие.

Очаговая пневмония
Характеризуется постепенным, малозаметным началом, чаще после перенесенных ОРВИ или острого трахеобронхита. Температура тела фебрильная (38-38,5°С) с суточными колебаниями, кашель сопровождается отхождением слизисто-гнойной мокроты, отмечаются потливость, слабость, при дыхании – боли в грудной клетке на вдохе и при кашле, акроцианоз. При очаговой сливной пневмонии состояние пациента ухудшается: появляются выраженная одышка, цианоз. При аускультации выслушивается жесткое дыхание, выдох удлинен, сухие мелко- и среднепузырчатые хрипы, крепитация над очагом воспаления.