Факторы, способствующие заражению:
сахарный диабет, микозы кожи, варикоз (нарушают питание и целостность кожного покрова);
постоянная травматизация кожи, обусловленная профессиональными факторами;
снижение иммунитета на фоне переохлаждения, гиповитаминоза;
источники хронической инфекции в организме (кариес, тонзиллит).
Рожистое заболевание может развиваться на фоне повреждения кожного покрова. Раны, ссадины, укусы, язвы и пролежни являются воротами для проникновения инфекции. Стафилококк может попасть в организм из-за снижения местного кожного иммунитета вследствие вирусных и гнойных поражений кожи и дерматозов.
У 15–20 % людей стафилококки постоянно обитают в организме, в основном на миндалинах, в пазухах носа, а также в кариозных очагах. Снижение иммунитета приводит к тому, что иммунная система теряет способность бороться с инфекцией, и развивается рожистое заболевание. Иммунитет угнетают некоторые лекарства (цитостатики, стероидные гормоны), нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз, цирроз печени), атеросклероз, анемия, заболевания иммунной системы, хронические болезни лор-органов, вредные привычки, истощение организма (стрессы, недосыпание, недоедание).
Симптомы рожистого воспаления
Болезнь проявляет себя остро и сопровождается:
ухудшением общего самочувствия (температура 38-40 °C, лихорадка, длящаяся 5-10 дней, судороги, слабость, головокружение, тошнота, рвота);
покраснением кожи, отеком с неровными краями в форме валика;
болью, жжением, чувством распирания, напряжения;
увеличением региональных лимфоузлов.
Чаще всего очаги заболевания обнаруживаются на лице, реже — в области волосистой зоны головы и на нижних конечностях.
Симптомы общей интоксикации при рожистом воспалении возникают вследствие проникновения в кровеносное русло первой волны токсинов, выделяемых бактериями. Они отравляют организм, в первую очередь затрагивая нервные клетки и мозговые оболочки.
Покраснение на коже при рожистом заболевании возникает через 10–20 ч после заражения. Пораженный участок кожного покрова приобретает однородный ярко-красный цвет. Это связано с местным расширением кровеносных сосудов на фоне воздействия стафилококкового токсина. Через 7–14 дней покраснение исчезает, оставляя после себя шелушащийся участок.
Очаг рожистого воспаления выглядит как валик, возвышающийся над кожей. В этом месте инфекция наиболее активна, поэтому признаки воспалительного процесса (боль, отек, повышение температуры) максимально выражены. Очаг воспаления быстро увеличивается в размерах. Он имеет четкие неровные края, которые напоминают географическую карту или языки пламени.
Что такое рожистое воспаление?
Боль, жжение, чувство распирания наиболее ощутимы на периферии воспалившегося участка кожи. Болезненность усиливается при надавливании. Токсины бактерий, вызывающих рожистое заболевание, влияют на проницаемость стенок сосудов. Это вызывает отечность тканей, кожа лоснится.
Стафилококки размножаются и распространяются по лимфатической системе. Достигая лимфоузлов, они вызывают их воспаление и увеличение в размерах.
Отечная покрасневшая кожа также может покрываться пузырями с прозрачным, кровянистым или гнойным содержимым, на ней могут возникать кровоизлияния.
Диагностика и лечение рожистого воспаления
Постановка диагноза по внешним признакам не вызывает трудностей. Для подтверждения рожи пациента могут направить на общий анализ крови, бактериологическое исследование.
Лечение рожистого воспаления комплексное и включает в себя:
мероприятия по укреплению иммунитета (необходимо купировать очаги хронического воспаления, нормализовать режим дня, отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения, переутомления);
антибиотикотерапию (назначают пенициллины, тетрациклины, левомицетин и т. д.);
медикаментозную терапию (противоаллергические препараты, сульфаниламиды, нитрофураны, глюкокортикоиды, поливитамины, протеолитические ферменты и др.);
применение местных средств (в виде аппликаций, аэрозолей, повязок);
физиотерапию (УФО, УВЧ, электрофорез и т. д.).
Осложнениями рожистого воспаления считаются флегмоны, лимфангиты, тромбофлебиты вен, абсцессы, которые развиваются в 5-8 % случаев на фоне присоединения инфекции. Системные осложнения (инфекционно-токсический шок, сепсис, тромбоэмболия легочной артерии) возникают крайне редко.
Профилактика рожистого воспаления:
своевременная терапия хронических воспалительных очагов в организме;
соблюдение правил личной гигиены;
избегание опрелостей, обветриваний, обморожений;
обработка областей повреждения кожи антисептиками;
правильный уход за трофическими язвами, рубцами;
ношение свободной удобной одежды, не натирающей кожу.
Добавить комментарий