Эпидемиологи рассказывают, как вести себя в сезон гриппа и ОРВИ и почему важно знать тип вируса

Эпидемиологи рассказывают, как вести себя в сезон гриппа и ОРВИ и почему важно знать тип вируса

Роспотребнадзор регулярно публикует сводки по эпидемиологической обстановке в России в сезон гриппа и ОРВИ. Показатели заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом сейчас ниже расчетных пороговых величин, что позволяет говорить об отсутствии эпидемии. По предварительным прогнозам, в этом году эпидемия начнется сравнительно поздно — в декабре-январе и продлится до конца весны, предполагается, что предстоящий сезон гриппа и ОРВИ будет умеренным по заболеваемости гриппом.

Однако это только прогнозы, точная картина будет получена только после значительного распространения возбудителей острых респираторных инфекций, то есть непосредственно во время эпидемии.

Накануне сезона гриппа и ОРВИ Светлана Яцышина, руководитель референс-центра по мониторингу за возбудителями инфекций верхних и нижних дыхательных путей Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и руководитель научной группы по разработке новых методов диагностики ОРЗ Центра молекулярной диагностики — CMD напоминает о важных вещах, которые помогут пережить эпидемию с наименьшими потерями.

Все возбудители ОРЗ передаются двумя путями: воздушно-капельным и контактным

Заражение происходит в радиусе 1 метра вокруг чихающего или кашляющего человека либо когда человек заносит инфекцию на свои слизистые оболочки носа, рта и глаз руками после загрязнения их через рукопожатие с инфицированным человеком или контакта с загрязненными предметами (ручек дверей, поручней, телефонных трубок, детских игрушек и т.п.). Чтобы избежать заражения достаточно часто мыть руки с мылом или обрабатывать дезинфицирующими салфетками (и обязательно перед едой), а также воздерживаться от близкого контакта с больными или использовать средства профилактики, например, носить марлевые повязки. Не стоит игнорировать вакцинопрофилактику. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), при совпадении антигенных характеристик вакцинных и циркулирующих штаммов вакцинация способна снизить заболеваемость гриппом на 60-90 % и предотвратить тяжелые заболевания.

Грипп и ОРВИ это не одно и то же

В грядущем сезоне основными эпидемическими штаммами будут А/H3N2 и B. Возможно, штамм типа B будет распространён немного больше, чем в прошлые годы. Штамм «свиного» происхождения А/H1N1pdm09 тоже будет циркулировать, но уровня заболеваемости подобного пандемии 2009 года быть не может.

Кроме того может произойти инфицирование одним из 13 возбудителей ОРВИ, вызывающих гриппоподобные симптомы. Наиболее часто встречаются следующие возбудители ОРВИ: риновирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, метапневмовирус, коронавирусы и бокавирусы.

Каждый из вирусов имеет свои особенности, и заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Грипп, вызванный вирусом A/H3N2 тяжело переносят дети до 5 лет, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы, а также пожилые люди. «Свиной грипп» тяжело переносят люди среднего возраста, чаще с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ожирением, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и беременные женщины. При эпидемии гриппа 2009 года, вызванной «свиным» штаммом А/H1N1pdm09 летальный исход чаще наблюдался у лиц в возрасте от 30 до 64 лет, причем в 21 % случаев в начале заболевания температура не поднималась выше 38оС и около 10 % не имели каких-либо хронических заболеваний.

Инфицирование детей до 2х лет респираторно-синцитиальным вирусом, вирусами парагриппа и бокавирусом может привести к тяжелым состояниям, требующим госпитализации — крупу и бронхо-обструктивному синдрому. Респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа и аденовирусы могут вызвать бронхиты и пневмонию преимущественно у детей до 5 лет.

При гриппе нужно обращаться к врачу

Зачастую мы относимся к ОРВИ достаточно легкомысленно: обычная «простуда» — само пройдёт. Но возбудители ОРВИ очень разнообразны: и по тяжести вызываемого ими заболевания, и по прогнозу, и по возможным осложнениям. Поэтому если заражение острой вирусной инфекцией все-таки произошло, и появились симптомы — кашель, чихание или лихорадка, то лучше оставаться дома во избежание заражения окружающих и возникновения осложнений. А если возникла необходимость посещать общественные места, то необходимо надевать маску, чихать и кашлять во влажные салфетки.

Если заболевание протекает тяжело, нужно обязательно обратиться к врачу. Грипп нельзя переносить на ногах, это чревато ухудшением состояния и осложнениями. Около 5-10 % больных во время эпидемии гриппа нуждаются в госпитализации, а до 0,5 % случаев инфицирования заканчиваются летальным исходом. Осложнения (синуситы, отиты, пневмония), как правило, наступают потому, что большинство заболевших вовремя не обращаются к специалистам, переносят заболевание на ногах или прибегают к самолечению.

Под маской гриппа и ОРВИ могут «скрываться» другие инфекции

Респираторный микоплазмоз, вызываемый Mycoplasma pneumoniae, начинается как грипп, с ломоты во всем теле, обусловленной интоксикацией, и подъема температуры до 38-39°С, длящейся в течение нескольких дней, затем присоединяется кашель и может развиться пневмония. Заболевание требует применения специальных антибактериальных препаратов, поскольку антибиотики широкого спектра на возбудитель не действуют.

Катаральный период коклюша, продолжающийся в течение первых двух недель, напоминает ОРВИ с субфебрильной температурой. Если в этот период назначить специфическую антибиотикотерапию, развитие заболевания с мучительными приступами кашля можно предотвратить. Коклюшную инфекцию следует подозревать у не вакцинированных детей любого возраста, у вакцинированных детей старше шести лет и взрослых, находившихся в контакте с больными детьми.

Отличить грипп от ОРВИ и других инфекций можно только с помощью лабораторных исследований

Каким возбудителем инфицирован человек, может сказать только лабораторная диагностика, по клинической картине, к сожалению, это сделать невозможно. Определение типа возбудителя инфекции позволяет врачу назначить адекватное лечение и не допустить характерных для каждого возбудителя осложнений, а в ряде случаев избежать необоснованной антибиотикотерапии.

Антибиотики неэффективны против вирусов

Антибактериальные средства неэффективны и даже опасны при гриппе и ОРВИ, ведь они направлены на борьбу с бактериями, а против вирусов действуют только противовирусные средства. Принимая антибиотики во время гриппа, вы можете ослабить иммунную систему и причинить еще больше вреда организму. Антибиотики может назначить врач в случае возникновения осложнений после гриппа, т.к. ослабленный организм может быть подвергнут атаке бактерий. Избегайте самолечения, при необходимости квалифицированной помощи обращайтесь к специалисту.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подтвердите, что Вы не бот — выберите самый большой кружок: