Архив рубрики Иммунология

Мокрота зеленого цвета о чем свидетельствует?

Мокрота зеленого цвета о чем свидетельствует?

Многие простудные заболевания сопровождаются насморком, кашлем и выделением бронхиального секрета. Если мокрота зеленого цвета, это должно серьезно насторожить и стать поводом для обращения к врачу, причем сделать это нужно незамедлительно.Мокрота зеленого цвета при кашле встречается достаточно часто. Нужно ли считать это патологией и стоит ли обращаться к врачу? Мокрота — это естественный секрет, вырабатываемый бронхами. В норме она должна быть бесцветной, прозрачной, не иметь запаха. Незначительное ее количество выделяется ежедневно с кашлем или при отхаркивании. Это не должно вызывать никаких опасений.

Лающий кашель

Лающий кашель

Ларингит
На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

Круп
Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

Инфекции дыхательных путей
Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.

Патология трахеи
Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

Аллергические заболевания
Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

Туберкулез бронхов
При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

Повышаем иммунитет и устраняем последствия коронавируса, повлиявшие на женское здоровье

Повышаем иммунитет и устраняем последствия коронавируса, повлиявшие на женское здоровье

В рамках вебинара Елена Валентиновна расскажет нам о том, как вирусы влияют на состояние женского организма в целом и иммунитета в частности. Как справиться с этими последствиями? Можно ли заранее защитить организм? Как можно поддержать женское здоровье на разных этапах пандемии?

Брюшной тиф

Брюшной тиф

Причины возникновения брюшного тифа
Возбудителем данного заболевания является Salmonella enterica, серовар typhi. Это грамотрицательная палочка с жгутиками. Она хорошо переносит низкие температуры внешней среды, долго сохраняется в водопроводной воде и колодцах, а также в молочных продуктах, мясном фарше и овощных салатах. При кипячении погибают моментально, при обработке дезинфицирующими средствами — через несколько минут, а также неустойчивы к прямым солнечным лучам.

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина сопровождается весьма характерными изменениями глотки, миндалин, мягкого неба и языка, поэтому дополнительные анализы, помимо общего анализа крови, нужны редко.При герпангине чаще всего поражается горло, миндалины и мягкое нёбо. В редких случаях в процесс вовлекается язык и слизистая щёк. В течение 2–20 дней после начала заболевания (в среднем, 4–5), на слизистой появляется ссыпь. С течением времени она изменяется следующим образом:

Профилактика простудных заболеваний

Профилактика простудных заболеваний

Летние жаркие дни остались позади. Впереди осень с ночными заморозками, холодными ветрами, затяжными дождями и красивыми погожими днями. Как только наступают холодные дни, люди начинают болеть.Недомогания случаются и летом, но почему-то осенью буквально шквал больных атакует участковых терапевтов.Конечно, в наши дни ситуацию усугубляет «коронавирусная история». Но многие подхватывают банальную простуду и только потом к ним «прилепляется» коронавирус. Наша задача — приложить все усилия к тому, чтобы не простыть, не переохладиться. А если вдруг по каким-то причинам не удастся устоять, не откладывая принять все возможные меры к борьбе с простудой.

Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?

Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?

Что такое ПЦР-тест?

ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.

Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.

Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.

Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.

Сделать это должен:

любой человек с признаками ОРВИ;
член семьи пациента, у которого диагностирована коронавирусная инфекция;
потенциальный контактный гражданин, который находился в общественных местах без маски или общался с больным;
медработник, лечивший зараженного.
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.

Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.

Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:

забор материала осуществлялся с нарушениями;
анализ был взят на поздней стадии заболевания;
вирус не попадал в носоглотку или быстро спустился по дыхательным путям;
человек продезинфицировал полость рта антисептиком перед забором материала.
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).

Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:

низкая цена по сравнению с ПЦР;
высокая скорость (до получаса);
простота реализации.
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.

Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:

человек переболел COVID-19 (в том числе бессимптомно);
антитела способны бороться с вирусом в случае его повторного проникновения в кровь;
человек может быть донором и спасать других зараженных, кто переносит заболевание тяжелее.
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.

Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.

Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:

IgM — реакция на любую острую инфекцию. Обычно присутствуют в организме в течение месяца после заражения, однако при COVID-19 этот срок увеличивается до 3 месяцев. Могут сохраняться даже в отсутствие вируса.
IgA — реакция непосредственно на COVID-19. Их количество должно снижаться по мере выздоровления.
IgG — запоминающая реакция организма на перенесенную инфекцию. Синтезируются через 6 недель после заражения и формируют иммунитет.
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.

Осенний рацион: как питаться, чтобы не болеть

Осенний рацион: как питаться, чтобы не болеть

Цитрусовые
Лимоны, апельсины, грейпфруты и лаймы содержат большое количество витамина С. Это мощный антиоксидант, кроме того считается, что витамин С усиливает функции лимфоцитов — иммунных клеток, борющихся с инфекциями. Это водорастворимый витамин, а значит, человеческий организм его не накапливает. Принимайте добавки с витамином C, а именно с аскорбатом натрия.

Российские ученые изучат проблему резистентных бактерий

Российские ученые изучат проблему резистентных бактерий

Российские ученые изучат проблему резистентных бактерий Фото: shutterstock.com/Getty Images Поделиться Российские ученые на государственном уровне начнут борьбу с устойчивыми бактериями. Для этого был подготовлен соответствующий проект и одобрен правительством. Он направлен на борьбу с устойчивостью к антибиотикам и должен быть реализован до 2030 года. По словам специалистов стратегия предусматривает выполнение мер, направленных на повышение уровня профессиональной подготовки медиков, а также работников сельского хозяйства. По микробиологии планируют разработать новые профессиональные стандарты. Кроме того, будут проводиться меры по ограничению распространения резистентных возбудителей.

Узнать о наличии опасного вируса будет возможно в домашних условиях

Узнать о наличии опасного вируса будет возможно в домашних условиях

Для женщин, не имеющих возможности обратиться в медицинское учреждение, чтобы сдать мазок на предмет наличия вируса папилломы человека, появится способ узнать об этом в домашних условиях. По данным BBC, это можно сделать при помощи анализа мочи. Следует отметить, что этот вирус способствует повышению риска онкологического заболевания рака шейки матки. Так, своевременно сделанный мазок позволяет предотвратить порядка 75% рака данного органа, сигнализируя о происходящих в организме изменениях, предшествующих онкологическому заболеванию.