Новости с меткой свиной грипп

«Свиной» грипп стал сезонным и теперь будет циркулировать каждый год

«Свиной» грипп стал сезонным и теперь будет циркулировать каждый год

Вирус, который вызвал нынешнюю эпидемию гриппа во многих российских регионах — А(H1N1) pdm09 или, как его называют скорее по привычке «свиной» грипп, не является новым. Он циркулирует еще с 2009 года, когда он вызвал настоящую пандемию.

Об особенностях вируса А(H1N1) pdm09 и о том, почему в этом году не будет пандемии, корреспонденту Infox.ru рассказал заведующий научно-организационным отделом «НИИ гриппа» Минздрава России к.м.н. Игорь Никоноров.

Прогноз течения болезни и показатели смертности

Прогноз течения болезни и показатели смертности

Прогноз течения заболевания условно благоприятный, при адекватном иммунном статусе и у лиц не входящих в группы риска время заболевания не превышает 2 недель и заканчивается полным выздоровлением. Трудоспособность полностью восстанавливается.

Осложнения свиного гриппа

Осложнения свиного гриппа

Самым частым осложнением свиного гриппа является воспаление лёгких, или пневмония . Пневмония может быть следствием как прямого воздействия вируса (первичная), так и присоединения бактериальной флоры (вторичная).

Пневмония
Первичная пневмония развивается на вторые-третьи сутки от начала заболевания. У пациента появляется одышка и симптомы острой дыхательной недостаточности: число дыхательных движений превышает 30 в минуту, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура грудной клетки и брюшного пресса, показатель обогащения крови кислородом (сатурация) падает ниже 95 %. Также присоединяется сухой кашель с прозрачным слизистым отделяемым, нарастает одышка, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Классификация и стадии развития свиного гриппа

Классификация и стадии развития свиного гриппа

Существует четыре типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Вирусы человеческого гриппа A и B вызывают сезонные эпидемии. Вирусы гриппа A делятся на подтипы на основе двух белков на поверхности оболочки: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Существует 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 подтипов нейраминидазы (с H1 по H18 и с N1 по N11 соответственно). Хотя потенциально возможно 198 комбинаций подтипа гриппа А, в природе обнаружен только 131 подтип. Эпидемически значимыми являются два подтипа вируса гриппа типа А – H3N1 и H1N1 .

Симптомы свиного гриппа

Симптомы свиного гриппа

Клиническая картина при свином гриппе типична для гриппозной инфекции. У подавляющего большинства больных заболевание протекает в лёгкой и среднетяжелой форме без осложнений и продолжается не более пяти дней. На первый план при гриппе выступает синдром интоксикации, который проявляется:
выраженной ломотой в мышцах и суставах;
головной болью (чаще в лобной области);
ознобом;
общей слабостью;
болью при движении глазных яблок, светобоязнью и слезотечением;
рвотой и диареей.

Классификация и стадии развития свиного гриппа

Классификация и стадии развития свиного гриппа

Существует четыре типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Вирусы человеческого гриппа A и B вызывают сезонные эпидемии. Вирусы гриппа A делятся на подтипы на основе двух белков на поверхности оболочки: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Существует 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 подтипов нейраминидазы (с H1 по H18 и с N1 по N11 соответственно). Хотя потенциально возможно 198 комбинаций подтипа гриппа А, в природе обнаружен только 131 подтип. Эпидемически значимыми являются два подтипа вируса гриппа типа А – H3N1 и H1N1.

Диагностика свиного гриппа

Диагностика свиного гриппа

Диагностика свиного гриппа производится на основании жалоб пациента, эпидемиологического анамнеза (предшествующий контакт со свиньями за неделю до болезни, тесный близкий контакт с человеком, который был в контакте со свиньями или был болен данным типом вируса), осмотра, выслушивания лёгких и лабораторных исследований. По одной клинической картине невозможно точно определить свиной это грипп или какой-то другой.

Клиническая картина свиного гриппа характеризуется:
повышением температуры тела до 39 °С и более;
сухим кашлем;
болями, но чаще чувством саднения в области горла;
головной болью;
боязнью света и болью в глазных яблоках;
суставными и мышечными болями;
диареей, рвотой, общей слабостью.
Характерной особенностью является раннее развитие осложнения в виде пневмонии (на 2-3 сутки).

При осмотре врач выявляет покраснение слизистой задней стенки глотки, нёбных дужек, слизистой оболочки нёба, увеличенные лимфатические фолликулы на задней стенке глотки («булыжная мостовая»). Кожные покровы становятся бледными и могут приобретать синюшный оттенок, что чаще наблюдается у детей.

При выслушивании лёгких отмечается жёсткий оттенок дыхания, в особенности над нижними отделами лёгких. При развитии пневмонии может выявляться крепитация (характерный хрустящий звук) и ослабление везикулярного дыхания (дыхательного шума, слышимого при выслушивании и напоминающего звук “Ф”).

Тщательное внимание уделяется показателям, отражающим тяжесть заболевания:
частоте дыхательных движений;
частоте пульса;
наличию признаков дыхательной недостаточности (одышке, бледности или синюшному оттенку области носогубного треугольника);
степени выраженности интоксикации;
показателю уровня насыщения крови кислородом (сатурации).
Дифференциальная диагностика проводится с сезонным гриппом, внебольничной пневмонией, при боли или дискомфорте в верхнем отделе живота — с кишечной и ротавирусной инфекциями.

К лабораторным способам диагностики относится выявление РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для этого исследуются мазки со слизистой оболочки носоглотки и задней стенки ротоглотки. Концентрация вирусов в этих отделах становится максимальной на 2-3 день от момента появления симптомов заболевания, поэтому брать материал для исследования предпочтительно именно в эти сроки. Метод ПЦР позволяет обнаружить РНК возбудителя и гораздо позднее — в среднем до 7 дней, и максимум — до 2 недель от начала заболевания.Мазки со слизистых оболочек верхних дыхательных путей берут двумя разными зондами: сначала со слизистой нижнего носового хода, а затем из ротоглотки. После чего их объединяют вместе для повышения чувствительности исследования. Лучше всего проводить забор биологического материала не позднее трёх дней от начала заболевания или в первый день госпитализации, желательно до начала противовирусной терапии. Таким образом, выявление РНК вируса с помощью ПЦР необходимо лишь в первые дни заболевания. Точность метода составляет 70-80 % .

Свиной грипп – грипп А (H1N1)

Свиной грипп – грипп А (H1N1)

Как возник новый вирус свиного гриппа?
Свиньи могут быть переносчиками разных типов вируса гриппа: свиного, птичьего и вируса гриппа человека. Иногда одно животное может одновременно страдать от нескольких типов вируса, что позволяет генам этих различных вирусов смешиваться в организме животного и создавать новый вирус гриппа. Давно известно, что свиньи могут быть потенциальным источником нового вируса гриппа, опасного для человека.Текущая вспышка свиного гриппа в Мексике в апреле 2009 года вызвана новым вирусом, который является сочетанием генов вирусов человеческого, птичьего и свиного гриппа. Именно из-за того, что этот вирус новый и является результатом смешения генов различных вирусов, очень сложно создать эффективную вакцину против него.

Как лечиться от свиного гриппа

Как лечиться от свиного гриппа

Профилактика
Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привиться можно только от сезонного гриппа. От свиного вакцины пока нет. Тем не менее иметь защитные антитела к тем трем вирусам, которые входят в состав сезонной вакцины, лучше, чем не иметь вообще никаких.

1 Есть возможность привиться (привить дитя) — прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.

Ожирение названо фактором, повышающим риск заболеть свиным гриппом

Ожирение названо фактором, повышающим риск заболеть свиным гриппом

Люди, страдающие ожирением, больше остальных предрасположены к свиному гриппу A/H1N1, заявляют сотрудники Университет Мичигана. Как передает Xinhua, был проведен анализ состояния более 1500 человек. Специалистов интересовал вес участников исследования, симптомы гриппа и общее состояние.

Оказалось, лица с ожирением в два раза чаще имели инфекцию A/H1N1 с характерными симптомами по сравнению с людьми без проблем с весом. Примечательно: данная закономерность не наблюдалась в отношении сезонного гриппа H3N2. Ученые говорят о том, что ожирение связано с хроническим воспалением, которое усиливается с возрастом.