Данные многолетнего исследования, проводимого врачами педиатрами в Детской больнице Бостона (США), опубликованные в июльском online номере журнала Pediatrics, были посвящены частоте подтверждения диагноза «пневмония» на рентгенограммах легких у пациентов в возрасте до 21 года (детское население).
Результаты исследования продемонстрировали четкую связь между клиническими признаками предполагаемой бактериальной пневмонии, сведениями, полученными из анамнеза заболевания и рентгенологической картиной болезни. Результаты исследования позволяют утверждать, что диагноз пневмония был подтвержден на рентгенограммах только у 16% всех обследованных, причем именно у этих пациентов отмечались выраженные боли в грудной клетке, повышение температуры тела, хрипы в легких различной локализации, выявляемые при аускультации. Кроме того, именно у этих больных были выявлены признаки гипоксии, обнаруживаемые при инструментальном исследовании функции внешнего дыхания и насыщения крови кислородом (диагноз подтверждался у 95% больных с такими проявлениями заболевания).
У пациентов, при объективном и инструментальном обследовании которых таких признаков выявлено не было, диагноз «пневмония» был рентгенологически подтвержден только в 3% случаев.
Результаты проведенного исследования дают возможность утверждать, что рентгенографические снимки легких должны, прежде всего, назначаться пациентам, у которых при осмотре врача и инструментальных исследованиях обнаруживаются выраженные изменения, позволяющие заподозрить возможность развития пневмонии.
Автор: Альбина Фарида
Добавить комментарий