Местные симптомы гриппа обычно не так сильно выражены, как при других респираторных инфекциях. Может быть легкое покашливание, заложенность носа с необильными выделениями. В области глотки может быть сухость или першение, легкая болезненность при глотании.

У детей с тяжелым гриппом могут возникать кровотечения из носа, обморочные состояния или даже менингеальные знаки. При осмотре глотки видны симптомы гриппа в виде точечных кровоизлияний на небе и задней стенке, отек миндалин с дужками, лицо ребёнка может быть красным или бледным. Кожа по телу бледная, конечности могут быть прохладными на ощупь при наличии высокой температуры, дети сильно потеют, могут жаловаться на боли в области живота.