-
-
Лечение тропических геморрагических лихорадок. Профилактика геморрагических лихорадок
-
Эндемические риккетсиозы. Диагностика и лечение эндемических риккетсиозов
-
Дифференциация пищевой токсикоинфекции (ПТИ). Дифференцировка острой дизентерии
-
Механизм развития Ку-лихорадки. Клиника Ку-риккетсиоза
-
Механизм развития амебиаза. Кишечный амебиаз и его осложнения
-
Новости с меткой мнение
Этиология и патогенез
Группа вирусов герпеса включает в себя 4 сходных по морфологии вируса: ВПГ (герпес простой), varicella-zoster – вирус-возбудитель опоясывающего лишая и ветряной оспы, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус; в 1962 году выявлено, что вирус простого герпеса имеет два серотипа – серотип 1 и серотип 2. Серологические исследования подтверждают, что к концу 18 месяца жизни, практически каждый человек контактировал с ВГП-1, входными воротами же как правило, являются дыхательные пути. После чего вирус проникает в клетки ганглия тройничного нерва, но в течение жизни может ни разу не вызвать клинических проявлений инфекции.
Острый бронхит
Острый бронхит можно определить как заболевание, которое проходит само по себе, с кашлем, сопровождающимся выделением мокроты и длящимся не более 3-х недель. В случаях, когда кашель длится более 3-х недель следует рассматривать другие возможные диагнозы, например, постинфекционный кашель[31]. Термин «острый бронхит» обычно используют для обозначения острой респираторной инфекции, которая проявляется преимущественно кашлем с выделением мокроты или даже без неё, без признаков пневмонии (на рентгеновских снимках должны отсутствовать инфильтраты)[32].
Симптомы бронхита и бронхиальной астмы
Симптомы могут включать в себя[18]:
кашель;
выделение мокроты, которая может быть прозрачной, белого, желтовато-серого или зелёного цветов, редко с прожилками крови;
усталость;
одышку;
лёгкую лихорадку (повышение температуры) и озноб;
дискомфорт в груди.
Наиболее значимым симптомом является кашель. В начале заболевания он может быть непродуктивным, однако позднее начинается выделение мокроты. На более поздних стадиях заболевания мокрота может быть гнойной. При вовлечении в воспалительный процесс трахеи за грудиной могут быть жгучие боли во время дыхания и болезненные ощущения при кашле[17]. Острый бронхит также часто сопровождается симптомами верхних дыхательных путей[28], но отличается от инфекции верхних дыхательных путей наличием продуктивного кашля и хрипов[29].
Классификация бронхита
Воспаление бронхов является составной частью многих заболеваний. По длительности бронхит делят на острый, подострый и хронический. По типу воспалительного процесса — на нейтрофильный, эозинофильный, лимфоцитарный и нейрогенный, может быть и сочетание разных типов воспаления, например, острый вирусный бронхит может быть одновременно лимфоцитарным и нейтрофильным. Также есть отдельные клинические синдромы бронхита, к которым относятся острый бронхит, ларинготрахеобронхит, затяжной бактериальный бронхит и аспирационный бронхит[26].
Деятельность ВОЗ
ВОЗ через систему ГСЭГО ВОЗ и в сотрудничестве с другими партнерами проводит мониторинг за активностью гриппа в глобальных масштабах, дает рекомендации по составам вакцины против сезонного гриппа дважды в год для северного и южного полушарий, помогает странам с тропическим и субтропическим климатом в выборе вакцинных препаратов (для северного и южного полушарий) и принятии решений в отношении времени проведения кампаний вакцинации и оказывает поддержку государствам-членам в разработке стратегий профилактики и контроля.
Профилактика бронхиальной астмы
Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.
Признаки и симптомы сезонного гриппа
Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже).
Диагностика и формы бронхита у взрослых
Диагностика различных форм бронхита основывается на изучении клинической картины заболевания и результатах исследований и лабораторных анализов:
Лечение бронхитов
В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.
Схема развития заболевания герпесной инфекции
Попадая на поверхность слизистых и кожи, вирус начинает размножаться в клетках эпидермиса, постепенно проникая все глубже в ткани. Затем она распространяется практически по всему человеческому организму.
