Новости с меткой мнение

Причины появления новых инфекционных заболеваний. Механизмы

Причины появления новых инфекционных заболеваний. Механизмы

Вероятность вспышки инфекционного заболевания зависит от состояния иммунитета населения, патогенных свойств возбудителя и эпидемических особенностей заболевания. Например, вспышки менингококковой инфекции наблюдают в среднем каждые 10—12 лет. В «менингитом поясе» на территории Африки заболеваемость может достигать 1 тыс. человек на каждые 100 тыс. населения. Эндемическими называют инфекции, свойственные определенной территории (местности). При этом количество заражённых людей может варьировать. Иногда возникают эпидемии — массовое и прогрессирующее распространение инфекционных заболеваний в пределах определённой территории, значительно превышающее обычно регистрируемый уровень заболеваемости на этой территории за аналогичный период времени. Слова «вспышка» и «эпидемия» часто считают синонимами, но для термина «вспышка» более правильным будет определение «локализованная эпидемия».

Пандемия — эпидемия, охватывающая значительную часть населения страны, группы стран, континента. Примером пандемии может служить распространение вируса гриппа, связанное с развитием антигенной изменчивости возбудителя, а также бубонной чумы и холеры. Скорость распространения инфекции зависит от способа её передачи. Например, передача возбудителей воздушно-капельным путём происходит быстрее, нежели половым. Контагиозность возбудителя обусловлена скоростью его распространения. Например, контагиозность кори выше, чем эпидемического паротита.

Количественным показателем заразности той или иной инфекции служит индекс контагиозности — выраженная в процентах доля лиц, заболевающих инфекционной болезнью в клинически выраженной форме, из числа восприимчивых к ней в пределах эпидемического очага. При уменьшении числа лиц, подверженных заболеванию, вследствие увеличения смертности, формирования иммунитета у населения число новых случаев заражения также начинает снижаться. Для прогнозирования исхода эпидемии, а также для разработки методов профилактики и борьбы с заболеванием применяют математическое моделирование. Установлено, что врачи-инфекционисты в большей степени подвержены риску заражения неизвестными заболеваниями, так как новые инфекции не всегда можно вовремя обнаружить и диагностировать. В основе их возникновения лежат три основных механизма: • появление новых возбудителей; • заселение микроорганизмами новых территорий; • возникновение новой симптоматики.

Моделирование эпидемиологического процесса. Классы моделирования эпидемиологического процесса.

Моделирование эпидемиологического процесса. Классы моделирования эпидемиологического процесса.

Моделирование следует рассматривать как важнейший инструмент познания эпидемического процесса. Широкое использование терминов «модель», «математическая модель» и самих моделей в эпидемиологии знаменует шаг вперед по сравнению с классическими методологическими установками. Моделирование эпидемического процесса имеет свою историю, причем главные ее страницы связаны с математическими моделями.

Резистентность возбудителя. Роль изменчивости микроорганизмов в эпидемиологии

Резистентность возбудителя. Роль изменчивости микроорганизмов в эпидемиологии

Другим важным биологическим фактором, оказывающим влияние на эпидемический процесс, является резистентность возбудителя инфекции к антибактериальным препаратам. У разных возбудителей она различна. Так, для лечения брюшного тифа в течение многих десятилетий используется левомицетин (или хлорамфеникол), однако S. typhi в 98-99% и в настоящее время чувствительна к нему, и это также нужно учитывать при анализе причин более существенных успехов в борьбе с этой инфекцией по сравнению с другими острыми кишечными инфекциями. Напротив, шигеллы, некоторые сальмонеллы, эшерихии обладают выраженной способностью приобретать резистентность к антибактериальным препаратам. Установлено, что эволюция циркулирующих популяций возбудителей кишечных инфекций идет в направлении распространения слабовирулентных и резистентных к антибиотикам вариантов.

Ребенок не то съел? Кишечные инфекции у детей

Ребенок не то съел? Кишечные инфекции у детей

Человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией просто не существует. Особенно беспокоит родителей, когда этим недугом болеют дети. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают в организм каждого человека, и в этом нет ничего страшного. Много способов нейтрализации придумала природа, чтобы защитить наш организм от их действия.

Тяжелый дефицит витамина D у пациентов, поступивших в приемное отделение с тяжелым сепсисом, ассоциирован с повышенной 90-дневной смертностью

Тяжелый дефицит витамина D у пациентов, поступивших в приемное отделение с тяжелым сепсисом, ассоциирован с повышенной 90-дневной смертностью

Цель: Изучить связь между тяжелым дефицитом витамина D и исходами сепсиса у пациентов, поступивших в ПО.
Дизайн: Одноцентровое проспективное исследование.

Методы: В исследование включались пациенты, поступившие в ПО с тяжелым сепсисом в период с апреля 2014 по декабрь 2017. Измерение уровня 25-гидроксивитамина D (25(OH)D) в сыворотке крови проводилось в течение первых 24 часов после госпитализации, тяжелый дефицит определялся как уровень 25 (ОН) D <12 нг/мл. Сравнение 90-дневной смертности между пациентами с и без тяжелого дефицита витамина D проводилось с помощью многопараметрического анализа с поправкой на дополнительные факторы и в соответствии с анализом выживаемости Каплана-Мейера.

Результаты: Всего было осмотрено 263 пациента. В исследование было включено 164 пациента с тяжелым сепсисом, 18% из которых находились в состоянии септического шока. Тяжелый дефицит витамина D был выявлен у 46% пациентов. Общая 90-дневная смертность составила 26,2%, а средняя продолжительность пребывания в стационаре — 14 дней. Анализ методом логистической регрессии, учитывающей тяжесть сепсиса и сопутствующие заболевания с поправкой на возраст, выявил, что тяжелый дефицит витамина D ассоциирован с повышенной смертностью (ОШ = 2,69 (95% ДИ от 1,03 до 7,00), р = 0,043) и более низкими шансами на выписку (суб-ОШ = 0,66 (95% ДИ от 0,44 до 0,98)). В подгруппе пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии, тяжелый дефицит витамина D был ассоциирован с повышенной 28-дневной смертностью (ОШ = 3,06 (95% ДИ от 1,05 до 8,94), р = 0,04) и более низкими шансами на выписку (суб-ОШ=0,51 (95% ДИ от 0,32 до 0,81)).
Выводы: У пациентов с тяжелым сепсисом, тяжелый дефицит витамина D связан с более высокой смертностью и более длительным пребыванием в стационаре.

Длинный ковид: распространённость и факторы риска

Длинный ковид: распространённость и факторы риска

Целью исследования было оценить распространенность длинного ковид на примере большой выборки пациентов из США.

Методы
Исследователи проанализировали данные 461 550 индивидуумов в рамках проекта US Census Bureau’s Household Pulse Survey с июня по декабрь 2022 года. У участников исследования оценивали указание на Covid-19 и симптомы длинного ковид (сохранение симптомов на протяжении не менее 3 месяцев после изначального инфицирования).

Результаты
47% имели Covid-19, 14% участников исследования имели симптомы длинного ковид в какой-то момент времени и 7% отвечали критериям длинного ковид на момент проведения исследования.
У пациентов с симптомами длинного ковид чаши имели место психические симптомы, как тревога, депрессия, снижение интереса, а также нарушения памяти и концентрации.
Показано, что длинный ковид чаще встречался у женщин, лиц среднего возраста и лиц с низким доходом и уровнем образования.

Поможет ли в лечении коронавируса ремдесивир?

Поможет ли в лечении коронавируса ремдесивир?

Актуальность
Представляем Вашему вниманию результаты клинического исследования противовирусного препарата ремдесивир. Препарат изначально использовался для лечения вируса Эбола.

Первые результаты применения плазмы от выздоровевших пациентов с COVID-19

Первые результаты применения плазмы от выздоровевших пациентов с COVID-19

В поисках эффективных средств борьбы с коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследователи из Китая оценили эффективность плазмы крови от выздоровевших пациентов.

Лопинавир/ритонавир в лечении коронавируса. Отрицательные результаты

Лопинавир/ритонавир в лечении коронавируса. Отрицательные результаты

Вирус SARS-CoV-2 продолжает шагать по планете, а тем временем эффективной терапии для лечения этого серьезного заболевания с высокой летальностью не существует. Может ли комбинация лопинавир/ритонавир (препараты используются для лечения ВИЧ-инфекции) помочь в лечении коронаиврусной инфекции?

Оценка риска развития тяжелых осложнений COVID-19 у пациентов с аутоиммунными ревматическими заболеваниями и перенесших трансплантацию

Оценка риска развития тяжелых осложнений COVID-19 у пациентов с аутоиммунными ревматическими заболеваниями и перенесших трансплантацию

Цель: Оценить риск развития тяжелых осложнений COVID-19 у пациентов с АРЗ и перенесших трансплантацию органов.
Дизайн: Популяционное когортное исследование.