Не все трофические язвы нижних конечностей являются следствием болезней вен. Язвы нижних конечностей встречаются и при сахарном диабете, патологии нервов, после травм, на фоне облитерирующего атеросклероза. Но более 50% всех трофических язв нижних конечностей являются следствием хронической венозной недостаточности.

Трофическая язва не возникает на интактной коже, под воздействием патологических процессов кожные покровы голени грубеют, изменяют свой цвет, становятся красными и бурыми при воспалении, возникают отечность и зуд.

При микротравматизации возникает быстроувеличивающаяся рана, которая в дальнейшем инфицируется, и мы можем говорить о появлении трофической язвы. Ухудшение качества жизни ожидает больных с трофическими язвами нижних конечностей.

Лечение и профилактика

Для предотвращения этого, нужно заботиться о своих венах до возникновения осложнений; вовремя лечить варикозную болезнь нижних конечностей и корректировать последствия перенесенного тромбофлебита глубоких вен. Препаратов для лечения трофических язв большое количество. Проводить лечение необходимо в зависимости от стадии раневого процесса.

При выраженных трофических нарушениях не стоит ждать быстрого излечения. Для купирования инфекции необходимо местное применение растворов антисептиков (водный раствор хлоргексидина и раствор перекиси водорода) и антибактериальная терапия (желательно с учетом чувствительности микрофлоры язвы к конкретному антибиотику). Длительность заживления трофической язвы может быть от нескольких недель до месяцев. Иногда даже при правильном лечении трофические язвы существуют годами.

Заживление трофической язвы – это лишь вершина айсберга. Для предотвращения ее рецидивов необходим план лечебных мероприятий на будущее и постоянный контроль со стороны медицинского персонала и тщательное обследование венозной системы нижних конечностей. Только на этой основе можно дать прогноз развития болезни и рекомендовать дальнейшее лечение — хирургическое или консервативное.

Обязательным видом лечения следует считать компрессионное бинтование, которое имеет свои особенности при наличии трофической язвы. Иногда приходится использовать не один, а два или три вида разных бинтов. Наложение бинтовой повязки — дело ответственное и нелегкое, поэтому лучше этому обучиться у знающего человека.
Оперативное лечение преследует нормализацию кровотока между глубокой и поверхностной венозными системами, в последнее время в связи с использованием эндоскопической техники, операционную травму можно минимизировать.

Также на фоне лечения необходимо снизить действие предрасполагающих факторов прогрессирования заболевания, таких как: подъем тяжестей, длительное стояние на ногах, переохлаждение и перегревание.

В заключении хотелось бы сказать, что только под контролем врача можно победить или остановить заболевание.