Лимфатические узлы – периферическая часть лимфатической системы, представленная шарообразными, овальными, бобовидными образованиями. Лимфоузлы выполняют в первую очередь барьерную функцию. Они являются фильтрами, сквозь которые протекает и очищается лимфа.Лимфа – прозрачная жидкость (сукровица), которая омывает все ткани тела человека, обеспечивая доступ иммунных клеток (лимфоцитов) к любому органу или структуре. Лимфатическая система способствует удалению из организма погибших клеток, патогенных бактерий и вирусов.Лимфоузлы выполняют функцию своеобразного фильтра. Когда лимфа протекает сквозь эту структуру, все «ненужные» вещества и субстанции остаются внутри, а потом утилизируются. Когда лимфоузел воспаляется, это свидетельствует о перегрузке структуры «мусором», что вызывает возникновении характерных симптомов патологии.

Кроме барьерной функции, внутри лимфатических узлов происходит созревание, а также дифференциация Т- и В-лимфоцитов. Иммунные клетки, пребывая в постоянном контакте с бактериями и вирусами, «учатся» и «запоминают» возбудителей, с которыми возможно придется встретиться в будущем. Этот механизм позволяет иммунной системы справляться с распространенными инфекционными заболеваниями.

Лимфатические узлы в теле располагаются группами в ключевых местах, где проходят магистральные потоки лимфы (шея, подмышки, таз, подколенная ямка и тому подобное). Поэтому их называют регионарными.

Причины воспаления лимфоузлов
Лимфаденит – это всегда признак первичного заболевания. Воспаление лимфатических узлов указывает на то, что в организме развивается патологический процесс. Из-за этого увеличивается поступление бактерий, отмерших клеток и других «отходов» с лимфой. Лимфатический узел не может справиться с поставленной задачей, возникает застой с развитием локального воспаления в лимфоидной ткани.

Причины воспаления лимфоузлов делятся на три большие группы:

Инфекционного характера (туберкулез, гнойные поражения кожи, сифилис, ВИЧ и другие). Из-за попадания микроорганизмов в лимфоидную ткань природного фильтра прогрессирует локальное воспаление узла.
Иммунные. В отличие от гнойного воспаления лимфоузлов, при иммунной патологии развивается асептический (без участия бактерий или вирусов) процесс. Главную роль в прогрессировании проблемы играют иммунные клетки (лимфоциты). Примеры болезней, сопровождающиеся лимфаденитом – ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка и другие.
Встречаемый при онкологической патологии. Лимфаденит в данном случае может возникать из-за первичного развития рака из ткани лимфоузлов (лимфогранулематоз, лимфосаркомы) или быть результатом метастатического распространения атипичных клеток. В 95% случаев первыми в процесс вовлекаются узлы, максимально приближенные к месту развития первичной опухоли.
Выяснение причин воспаления лимфоузлов – один из ключевых этапов в выборе адекватного лечения пациента. Без понимания механизма возникновения синдрома невозможно идентифицировать первичную болезнь и назначить необходимые медикаменты.

Симптомы
Лимфаденит характеризуется увеличением узла в размерах. В норме эти образования безболезненны, эластичны, подвижны под кожей. Иногда из-за глубокого расположения узлов их невозможно пропальпировать.

Локальное воспаление структур лимфоидной системы сопровождается следующими симптомами:

увеличение в размерах;
болезненность. Болевые ощущения при пальпации узлов могут отсутствовать при онкологических заболеваниях и некоторых инфекциях;
покраснение кожи над пораженным узлом (не всегда).
Поскольку лимфаденит – это признак первичного заболевания, он всегда сопровождается симптомами патологии, которая и стала причиной воспаления. Увеличение шейных узлов развивается параллельно с насморком, болью в горле. Лимфаденит подмышками может сопровождаться болью в груди, лихорадкой, выделением гнойной мокроты.

Выраженность клинической картины зависит от особенностей конкретного клинического случая и природы базового заболевания. К примеру, лимфаденит на фоне относительно безопасного тонзиллита может сопровождаться выраженным болевым синдромом с лихорадкой. При ярко выраженной симптоматике пациенты, как правило, не затягивают с визитом к врачу.

Однако увеличение лимфоузлов при прогрессирующем онкологическом заболевании может длительное время оставаться незамеченным из-за отсутствия боли. Поэтому врачи центра рекомендуют всем пациентам с увеличенными лимфатическими узлами обращаться для выявления причины такого явления.

Диагностика
Что делать если воспалился регионарный лимфоузел? Как можно раньше обратиться за помощью к врачу. В СПб в квалифицированные специалисты помогут выявить причину данного состояния, проведут лечение и расскажут, как избежать повторного лимфаденита.

В рамках диагностики проводятся лабораторные и инструментальные исследования. В зависимости от клинической картины заболевания (врачи оценивают каждый сопутствующий симптом), с которым больной обращается за помощью, врачи нашего центра подбирают необходимые дальнейшие обследования.

Чаще всего для диагностики причин используется:

комплекс лабораторных тестов – общий и биохимический анализ крови, анализ на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты) и другие;
УЗИ пораженных узлов;
рентгенография органов грудной полости при подозрении на лимфогранулематоз;
КТ, МРТ по показаниям.
При подозрении на развитие онкологического заболевания врачи назначают пункцию или резекцию пораженного лимфатического узла для его гистологического исследования. При выявлении атипичных клеток подтверждается онкологический диагноз.

Лечение
воспаление лимфоузлов врач картинка

Базовое направление терапии лимфаденита – это устранение основного заболевания. Врачи клиники «МедПросвет» проводят лечение воспаления лимфоузлов в зависимости от первопричины патологии, используется консервативное лечение. Перед началом терапии проводится полноценное обследование пациента. Комплексная диагностика позволит оценить текущее состояние здоровья и выраженность патологических изменений.

Осложнения
При отсутствии адекватного лечения воспаления лимфоузлов возникают серьезные осложнения со стороны внутренних органов. В зависимости от первопричины лимфаденита может отличаться характер неблагоприятных последствий. Возможные осложнения:

воспаление лимфатических сосудов (лимфангит);
миграция бактерий с током лимфы и их распространение в отдаленные органы в теле человека. Это ведет к образованию гнойников вдали от первичного места воспаления;
метастазирование опухоли. Атипичные клетки мигрируют с током лимфы и оседают в отдаленных структурах, провоцируя рост вторичных новообразований;
гнойное расплавление узла с заражением крови (сепсисом). Попадание большого количества бактерий в кровоток грозит развитием полиорганной недостаточности.
Предупредить появление осложнений, связанных с воспалением лимфоузлов, поможет своевременное обращение за медицинской помощью. Важно не заниматься самолечением и не игнорировать патологическую симптоматику.

Профилактика лимфаденита
Не допустить возникновение лимфаденита проще, чем заниматься его лечением. Чтобы не столкнуться с вопросом, что делать, если воспалился лимфоузел, важно знать о мерах профилактики. Избежать патологии может помочь соблюдение следующих правил:

своевременное лечение хронических заболеваний внутренних органов;
исключение или минимизация контактов с инфицированными пациентами;
регулярные осмотры у врача;
минимизация контактов с бродячими кошками. Укусы или царапины на коже человека, сделанные животными, могут внести в рану большое количество микроорганизмов, которые провоцируют воспаление лимфоузлов;
полноценно питаться и отдыхать.