Всемирная организация здравоохранения называет туберкулез одной из главных проблем человечества. Коварство болезни в том, что часто она проходит в скрытой форме. То есть возбудитель, палочка Коха, попадает в здоровый сильный организм и получает стойкий иммунный ответ. Размножаться в таких условиях бактерии не могут и впадают в спящее состояние. Но как только защитные функции ослабевают, инфекция активизируется. Последствия заражения коронавирусом в таком случае до конца еще не изучены. Но имеющиеся на сегодняшний день исследования уже позволяют сделать вывод, что наличие туберкулезной инфекции, в том числе латентной, утяжеляет течение COVID-19. Об этом, в частности, сказано в новой версии «Временных методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению коронавируса» Минздрава РФ.

Меры предосторожности
У коронавируса и туберкулеза может быть схожая симптоматика — кашель, повышение температуры, слабость. Поэтому были даны новые рекомендации по поступающим в стационар больным с подозрением на COVID-19. Чтобы исключить туберкулезную инфекцию на начальном этапе и не допустить развития сопутствующей патологии, необходимо не только делать тест на вирус SARS-CoV-2, но и проводить обследование на туберкулез. Речь идет в первую очередь о пациентах с пневмонией, вызванной коронавирусом. У них в крови уменьшается число лейкоцитов и лимфоцитов — показатель того, что иммунная система очень ослаблена. А это фактор риска перехода латентной туберкулезной инфекции в активную. Для анализов берется венозная кровь, одного посещения лаборатории достаточно, чтобы сделать исследования на иммуноглобулины к COVID-19 и на высвобождение гамма-интерферона для проведения обследования на туберкулез.

Группа риска
Если раньше туберкулез считался недугом бедных, то теперь в группе риска те, кто:

постоянно находится в состоянии стресса, при этом мало спит, не следит за режимом питания;

люди с ослабленным из-за хронических заболеваний иммунитетом, например диабетики, ВИЧ-инфицированные.

То есть после коронавируса вероятность заболеть туберкулезом выше у тех, у кого уже была предрасположенность. Тяжесть перенесенной инфекции на это не влияет. Если вы только что победили ковидную пневмонию, чувствуете слабость, похудели, не стоит паниковать и сразу подозревать у себя чахотку. Все это естественная реакция организма на борьбу с инфекцией. Необходимо время на восстановление, и на это может уйти несколько месяцев. Следуйте указаниям врача, делайте дыхательную гимнастику, больше ходите. А для своевременной диагностики взрослым достаточно раз в год делать флюорографию, сейчас она считается основным методом. В случае сомнений или для уточнения диагноза врач может назначить рентген, анализы мочи и крови.