-
-
Лечение тропических геморрагических лихорадок. Профилактика геморрагических лихорадок
-
Эндемические риккетсиозы. Диагностика и лечение эндемических риккетсиозов
-
Дифференциация пищевой токсикоинфекции (ПТИ). Дифференцировка острой дизентерии
-
Механизм развития Ку-лихорадки. Клиника Ку-риккетсиоза
-
Механизм развития амебиаза. Кишечный амебиаз и его осложнения
-
Новости с меткой мнение
Швы нервов. Техника наложения первичного шва нерва.
В 1836 г. Bodeus соединил концы пересеченного нерва, сближая расположенные вокруг него ткани. Такой шов получил название параневротического, или непрямого нервного шва. Принцип операции сшивания концов поврежденного нерва состоит в том. чтобы сблизить имеющие нормальную структуру его центральный и периферический отрезки.
При этом растущие с центрального конца нерва аксоны проникают в оболочки его периферического конца. При этом в периферическом конце нерва аксоны и их миелиновые оболочки постепенно подвергаются валлеровскому перерождению. При первичной хирургической обработке раны с наличием в ней поврежденного нерва имеются показания для наложения первичного нервного шва.
Апоневротические швы. Техника наложения швов на апоневроз.
Основным требованием, предъявляемым к швам, накладываемым на апоневроз, является высокая механическая прочность. Низкие регенераторные и реактивные свойства апоневроза обуславливают необходимость длительного тесного соприкосновения. соединяемых краев, натяжение которых возникает при физической нагрузке.
Ушивание раны легкого. Шов Тигеля. Шов Фридриха. Шов Гарре—Талька. Швы трахеи и бронхов.
Ушивание раны легкого. Трудность наложения шва на ткань легкого обусловлена анатомическими особенностями его строения. Малая толщина висцеральной плевры, отсутствие мощного соединительнотканного каркаса, выраженное развитие эластической ткани и сосудистой сети приводят к тому, что после прокола ткани раневой канал расширяется и вокруг нити, проведенной через ткань, выходит воздух, а из разрушенных сосудов просачивается кровь.
Виды швов
Шов Хлопова — отличается от шва Момбурга тем, что нить завязывают со стороны просвета кишки. Вначале одним концом нити накладывают серозно-мышечный стежок на одном краю раны, затем — другим концом нити накладывают такой же стежок на другом ее краю. Свободные концы нитей, находящиеся на двух краях раны, проводят со стороны серозной оболочки у самого края раны, выкалывая иглу со стороны разреза между подслизистым слоем и слизистой оболочкой. Расположение узла со стороны просвета облегчает отхождение нити.
Шов Хлопова. Шов Жученко. Шов Боднарука. Шов Клименко. Шов Холстеда. Шов Хольда.
Шов Хлопова — отличается от шва Момбурга тем, что нить завязывают со стороны просвета кишки. Вначале одним концом нити накладывают серозно-мышечный стежок на одном краю раны, затем — другим концом нити накладывают такой же стежок на другом ее краю. Свободные концы нитей, находящиеся на двух краях раны, проводят со стороны серозной оболочки у самого края раны, выкалывая иглу со стороны разреза между подслизистым слоем и слизистой оболочкой. Расположение узла со стороны просвета облегчает отхождение нити.
Нерассасывающиеся нити. Шелковые нити. Синтетические нити.
Шелковые нити изготавливают из натурального шелка-сырца. Для увеличения прочности нитей добавляют небольшое количество волокон хлопка. Выпускаются как крученые, так и плетеные нити одиннадцати номеров — от 7/0 до 8. Шелк № 3/0 имеет диаметр нити 0,13 мм. его прочность на разрыв составляет не менее 370 г, диаметр самой толстой нити (№ 8)— 0,77 мм, прочность на разрыв— 10 500 г.
Что лучше: увеличение груди имплантами или липофилинг?
До последнего времени для данной операции не существовало альтернативы, пока не появилась техника липофилинга. Это увеличивающая маммопластика, которая проводится методом пересадки в грудь собственной жировой ткани пациента. Донорский материал берется из зон с его избытком (бедра, живот, бока и так далее).
Сколько раз можно делать липосакцию?
Сколько раз можно делать липосакцию?
Прежде чем задаваться этим вопросом, нужно понять очень важную вещь. Липосакция не может проводиться на регулярной основе в качестве метода похудения. Ресурсы организма ограничены. Каждое вмешательство – это стресс. На восстановление каждый раз тратится все большее количество ресурсов. Поэтому после операции нужно тщательно следить за питанием, здоровьем и не пренебрегать физической активностью.
Гастрошунтирование
астрошунтирование – это современная и безопасная операция для борьбы с ожирением. Хирург изменяет строение ЖКТ так, чтобы человек принимал пищу и худел.
Лапароскопическая холецистэктомия (лапароскопическое удаление желчного пузыря)
Вопрос об удалении желчного пузыря возникает при диагнозе «желчнокаменная болезнь» (ЖКБ). Данное заболевание может протекать несколько лет, не проявляясь никакими клиническими признаками, или быстро прогрессировать с различными осложнениями: острый холецистит, закупорка желчных путей и пр.
