-
-
Профилактика внутрибольничных инфекций. Принципы
-
Иммунодефициты. Пациенты с иммунодефицитами. Эпидемиология иммунодефицитов
-
Факторы патогенности микроорганизмов. Факторы патогенности микробов. Способность к колонизации. Адгезия. Факторы колонизации.
-
Инфекционные энцефалиты: причины, диагностика, лечение
-
Инфекция вызванная Pneumocystis jiroveci: диагностика, лечение
-
Корь у детей: диагностика, лечение
Со времени разработки эффективной вакцины в 1968 г. частота кори в Великобритании и Уэльсе значительно снизилась — с 800 000 случаев в год в начале 1960-х до 3000 — в 1990-х гг. Вслед за широко распространённым в обществе неоправданным предубеждением, связывающим прививку против кори, краснухи, паротита с развитием аутизма и воспалительного заболевания кишечника, уровень иммунизации снизился в конце 1990-х и частота заболевания вновь возросла, охватывая неиммунизированные группы. При этом у детей старшего возраста заболевание протекает тяжелее, чем у маленьких детей. При эпидемиологическом расследовании пути передачи инфекции подтверждение диагноза кори следует проводить с помощью серологического анализа крови или слюны.
Клинические особенности пациентов с тромбоцитопенией и тромбозом на фоне вакцины против коронавируса
Вакцина-ассоциированная иммунная тромбоцитопения и тромбоз описаны после вакцины ChAdOx1 nCoV-19 на основе аденовирусного вектора.
Попробуем разобраться в клинических особенностях и прогнозе тромбоцитопении и тромбоза.
Молнупиравир у негоспитализированных пациентов с COVID-19
Актуальность
Более 250 млн. человек во всем мире переболели COVID-19 и более 5 млн. из них умерли. Несмотря на то, что мы знакомы с SARS-CoV-2 уже два года, эффективные методы его лечения, особенно для амбулаторных пациентов, отсутствуют.
Целью исследования MOVe-OUT было изучение эффективности и безопасности молнупиравира у негоспитализированных пациентов с COVID-19.
Риск инфицирования бактериальной и вирусной инфекцией в общественном туалете
Актуальность
Каков риск инфицирования бактериальной и вирусной инфекцией в общественных туалетах? Ответить на этот вопрос помогут результаты систематического обзора и мета-анализа. Исследователи оценивали риск трансмиссии инфекции фекально-оральным путем, контактным пущем и ингаляционным путем.
Профилактика столбняка. Фрамбезия — тропический сифилис
Общая профилактика столбняка направлена на снижение травматизма. Основной профилактической мерой является создание активного и пассивного иммунитета. Предусмотренная календарем прививок трехкратная вакцинация детей АКДС-анатоксином, проводимая с интервалом в 5 лет, создает иммунитет до 10-15 лет. Поэтому для создания активного иммунитета против столбняка в интересах национальной безопасности введение столбнячного анатоксина взрослым, ранее привитым АКДС, следует повторять каждые 5-10 лет. Необходима разработка национальной программы активной иммунизации против столбняка всего населения для того, чтобы сократить число случаев профилактического введения противостолбнячной сыворотки по поводу любой открытой раны.
Диагностика ВИЧ-инфекции. Лечение ВИЧ инфекции
Главным клиническим симптомом ВИЧ-инфекции на начальных стадиях болезни и позднее является лимфаденопатия. Она может сочетаться с рядом симптомов, которые принято считать клиническими индикаторами болезни: потерей массы тела на 10% и более без видимых причин за несколько месяцев, необъяснимой лихорадкой, беспричинной диареей в течение месяца и более, необъяснимым увеличением одного или двух лимфоузлов на протяжении 2-х мес и более, ночным потением, быстрой утомляемостью. Кроме того, на мысль о ВИЧ-инфекции должно наводить атипичное течение пневмоний, кандидозы, криптоспоридиоз кишечника, диссеминированный гистоплазмоз, криптококковый менингоэнцефалит, токсоплазмоз с поражением головного мозга, цитомегаловирусный хориоретинит, злокачественные лимфомы и, конечно, саркома Капоши.
Осложнения вирусного гепатита. Начальная стадия печеночной энцефалопатии
В последние годы стали известны новые типы вирусов, обнаруженные у больных посттрансфузионными гепатитами (М.С. Балоян). Однако особенности их клиники, в связи с отсутствием доступных методов диагностики, пока еще не имеют широкомасштабных наблюдений в различных регионах. Чаще встречаются сообщения, характеризующие эти гепатиты как «клинически молчаливые». При гепатите G с положительной РНК отмечают повышение активности у-ГТ, ЩФ, свидетельствующие о преимущественном поражении желчевыводящих протоков. У больных гепатитом G обычно умеренная активность АлАТ, небольшая гипербилирубинемия. Повседневная практика требует от врача диагностировать острый вирусный гепатит как можно раньше, т.к. раннее распознавание болезни является одной из существенных мер профилактики его дальнейшего распространения. Госпитализация больного гепатитом А в желтушной стадии преследует только клинические цели.
Проявления и признаки дизентерии. Диагностика дизентерийной инфекции
Начало заболевания, как правило, острое; редко отмечаются продромальные явления в виде общего недомогания, потери аппетита, слабости и головной боли. Заболевание начинается с озноба, повышения температуры, головной боли, адинамии, симптомов поражения кишечника, в основном толстой кишки. Типична схваткообразная боль в животе, чаще в левой подвздошной области, где пальпируется спазмированная, болезненная сигмовидная кишка; боль усиливается при дефекации, появляются тенезмы. Частота стула нарастает, испражнения теряют каловый характер, появляется примесь слизи с прожилками крови. Число дефекаций достигает от 2-3 до 20-30 в сутки; иногда бессчетно. Н.К. Розенберг при тяжелой дизентерии прошлых лет отмечал частоту стула, достигающую 299 раз за сутки. При резко выраженном колитическом синдроме дефекация сводится к дизентерийному «плевку», состоящему только из слизи и крови.
Острые респираторные заболевания. Диагностика причины респираторного заболевания
Анализ этиологической структуры острых респираторных заболеваний в период сезонных подъемов заболеваемости показывает, что около четверти их составляет грипп, остальные являются респираторными инфекциями негриппозной этиологии. Успехи клинической вирусологии привели к реальной возможности диагностики множества нозоформ респираторных вирусных инфекций, а поиск бактериологов и иммунологов увенчался разработкой методов диагностики микоплазмоза, легионеллеза, хламидиоза, протекающих нередко под маской ОРЗ. Сопоставление клинических проявлений с точной лабораторной верификацией диагноза позволило подойти к клинической диагностике этих заболеваний.
Связь тяжести и симптомов COVID-19 с физической активностью до заболевания.
Цель: Изучить, связаны ли тяжесть течения COVID-19 и его симптомов с уровнем ФА пациентов до инфицирования.
Дизайн: Кросс-секционное исследование на основе данных проспективного гибридного когортного исследования.
Методы: Данные собирались в период с мая 2020 года по июнь 2021 года. К участию в исследовании допускались добровольцы возрастом >18 лет с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, определенной с помощью ПЦР с обратной транскрипцией, и заполнившие опросники ФА (n=452). Результаты оценивались по тяжести заболевания (бессимптомное, легкое и среднетяжелое) и по выраженности симптомов, отмечаемых пациентами.
