-
-
Врач Голота ответила, когда человеку с простудой нужно вызывать скорую помощь
-
Врач Морозова: частые простуды, аллергии и аутоиммунные болезни говорят о плохом иммунитете
-
Врач рассказал, после каких болезней иммунитет ухудшается надолго
-
Эксперт рассказала, стоит ли прививаться от укусов клещей
-
Врач Умнов: овощи и льняная каша помогут при простуде
-
Новости с меткой мнение
Пневмония при лептоспирозе. Гриппозные пневмонии
По наблюдениям Б.Л. Угрюмова, поражение легких возможно при лептоспирозе. Оно варьирует от слабовыраженного катара дыхательных путей до тяжелых геморрагических пневмоний. Больные жалуются на боль в груди, одышку. Температура высокая, кашель с кровянистой мокротой. Отмечается снижение артериального давления. При этой форме лептоспироза особенно часто наблюдается летальный исход. У небольшой части больных брюшным тифом возникают специфические брюшнотифозные пневмонии, вызываемые S. typhi. Это дало основание известному украинскому инфекционисту Б.Я.
Падалке выделить самостоятельную форму брюшного тифа — пневмотиф, для которого наряду с поражением легких характерно наличие других симптомов брюшного тифа. У больных наблюдаются лихорадка, чаще постоянного типа, познабливание, головная боль, бессонница, бред. При брюшнотифозной пневмонии больные бледны, несмотря на высокую температуру, пульс замедлен (стойкая относительная брадикардия). Язык обложен только по спинке, живот вздут, стул чаще задержан. В периферической крови лейкопения с относительным лимфоцитозом. Брюшнотифозная пневмония протекает в виде очаговой, сегментарной, лобарной и плевропневмонии. В мокроте, чаще слизистой, иногда с примесью крови обнаруживают брюшнотифозную палочку. Внедрение в клиническую практику в последние годы методов серологической и микробиологической диагностики хламидиоза позволило выявлять не только весьма распространенные урогенитальные формы этой инфекции, но и другие ее локализации: суставные, легочные и пр. Своеобразие поражения легких при хламидийной инфекции может быть иллюстрировано недавним нашим наблюдением.
Формы менингококковой инфекции. Признаки поражения менингококком
Инкубационный период в среднем 6-7 дней, минимальный -12 ч, максимальный -до 20 дней. Начало болезни обычно острое, внезапное. У части больных имеется продромальный период (продолжительностью от 1 до 5 дней), протекающий в форме назофарингита. Для клинической практики удобна классификация менингококковой инфекции, предложенная В.И. Покровским и сотр.: 1.
Первично-локализованные формы: а) менингококковое носительство; б) острый назофарингит; в) пневмония. 2. Гематогенно-генерализованные формы: а) менингококкцемия -типичная, молниеносная (острый менингококковый сепсис), хроническая; б) менингит; в) менингоэнцефалит; г) смешанная (менингококкцемия + менингит), д) редкие формы: эндокардит, артрит (полиартрит, синовит), иридоциклит. По течению менингококковая инфекция может быть легкой, средней тяжести, тяжелой, очень тяжелой, молниеносной. Носительство менингококка не имеет клинических проявлений. У бактерионосителей на присутствие в ротоглотке и носоглотке менингококка возникает иммунный ответ. При остром назофарингите задняя стенка глотки резко гиперемирована, отечна, с множественными лимфоидными фолликулами.
Грипп. Причины и механизмы развития гриппа
Грипп — высокозаразное острое вирусное заболевание, характеризующееся интоксикацией и преимущественным поражением дыхательных путей (более всего трахеи), коротким инкубационным периодом (от нескольких часов до 1-2 дней) и склонностью к осложнениям. Возбудитель открыт английскими вирусологами У. Смитом, Ф.У. Эндрюсом, П. Лейдлоу в 1933 г.; РНК-содержащий вирус, средних размеров (80-120 нм), относится к группе миксовирусов.
Антигенные варианты вируса А и В вызывают массовые эпидемии, повторяющиеся с интервалом в 2-3 года (для серотипа А) и 3-4 года (для серотипа В); тип С вызывает спорадические (единичные) заболевания чаще детей дошкольного возраста. Вирус типа А делится на подтипы H1N1, H3N2 и др и поражает кроме человека некоторые виды животных (свиней, лошадей и др.) и птиц (кур, уток). Вирусы гриппа (особенно типа А) отличаются большой антигенной изменчивостью, частичной (путем «дрейфа») и полной (путем «шифта») с замещением фрагмента генома, ответственного за синтез гемагглютинина и нейраминидазы. Высокая изменчивость вируса гриппа обусловливает трудность прогноза возникновения эпидемий и пандемий гриппа. Каждая пандемия гриппа вызывается новым подтипом вируса.
Случайные паразиты. Характеристика случайных паразитов в эпидемиологии.
Случайные паразиты своеобразны в экологическом отношении. В соответствии с двумя средами обитания типичные случайные паразиты имеют две возможные, хотя и неравноценные экологические фазы — сапрофитическую (основную) и паразитическую (эпизодическую). Поскольку трансмиссивный путь циркуляции отсутствует, популяция случайного паразита может состоять из двух частей-гостальной и внеорганизменной. Характерная черта случайных паразитов — возможность автономного обитания, а иногда и накопления во внешней среде, поскольку темпы их размножения при благоприятных условиях могут заметно превышать темпы их отмирания.
Механизм передачи инфекций. Эпидемиология о механизме передачи.
В плане рассматриваемой проблемы основного внимания заслуживает вопрос о механизме передачи возбудителей заразных болезней, учение о котором Л. В. Громашевский (1965) назвал «ведущей специфической идеей» эпидемиологии. Согласно сформулированному Л. В. Громашевским основному закону паразитизма, последний есть результат эволюционного процесса приспособления вида микроорганизма как к условиям существования в определенных видах биологических хозяев, так и к распространению в популяциях этих хозяев, т. е. к механизму передачи от одного индивидуального хозяина к другому.
Ребенок не то съел? Кишечные инфекции у детей
Человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией просто не существует. Особенно беспокоит родителей, когда этим недугом болеют дети. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают в организм каждого человека, и в этом нет ничего страшного. Много способов нейтрализации придумала природа, чтобы защитить наш организм от их действия. Это и обладающая бактерицидными действиями слюна, и ядовитый желудочный сок, и множество других «хороших» бактерий в кишечнике. Все они не дают болезнетворным бактериям сделать свое черное дело.
Бактериальный менингит у детей: причины, клиника, диагностика, лечение
Менингит — это воспаление оболочек мозга. Он подтверждается наличием воспалительных изменений (нейтрофилов) в СМЖ. Вирусные инфекции — самая частая причина менингита, который, как правило, самопроизвольно проходит. Бактериальный менингит приводит к тяжёлым последствиям. Причинами неинфекционного менингита являются злокачественные и аутоиммунные заболевания. Бактериальный менингит.
Более 80% пациентов с бактериальным менингитом в Великобритании младше 16 лет. Бактериальный менингит у детей остаётся тяжёлым инфекционным заболеванием с уровнем летальности 5-10%. У более 10% выживших имеются стойкие неврологические нарушения. Патофизиология бактериального менингита. Бактериальная инфекция оболочек мозга развивается обычно на фоне бактериемии.
В настоящее время считают, что повреждение оболочек обусловлено, главным образом, не свойствами возбудителя, а реакцией макроорганизма на инфекцию. Выделение медиаторов воспаления и активация лейкоцитов в сочетании с повреждением эндотелия приводят к отёку мозга, повышению ВЧД и снижению внутримозгового кровотока. Микроорганизмы, вызывающие бактериальный менингит, различаются в зависимости от возраста ребёнка. Микроорганизмы, вызывающие бактериальный менингит в зависимости от возраста ребёнка: 1. От новорождённости до 3 мес: Streptococcus группы В, Е. coli и другие колиформные бактерии, Listeria monocytogenes 2. От 1 мес до 6 лет: Neisseria meningitides, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 3. Более 6 лет: Neisseria meningitides, Streptococcus pneumoniae
Какие опасности таят в себе домашние животные? Как защитить себя и своих близких?
Сейчас у многих в домах, квартирах живут домашние любимцы. Но мало кто задумывается о том, что домашние животные, как и обычные люди, нуждаются в периодическом медицинском осмотре. Осмотр ветеринара нужен для того, чтобы своевременно выявить наличие возможных заболеваний у животных, вылечить их, а также защитить свою семью от различных инфекций, передающихся через животных.
Болезни животных на «ветеринарном языке» называют зоонозами. Отметим, что если человек подцепил инфекцию от животного, то только в очень редких случаях он может передать ее другому человеку. Если заболевание возникает среди диких животных, оно называется природноочаговым, а если среди домашних, то антропургическим. Специалисты выделяют несколько факторов, которые зависят на возможность заражения человека: вид домашнего животного, наличие инфекций у него, условиями содержания животного, период времени, в течение которого животного живет дома, от формы инфекционного заболевания.
Лабораторные исследования при инфекционных заболеваниях. Методы
Отбор проб для анализа при инфекционных заболеваниях. Для микробиологического исследования может быть отобрана любая ткань или физиологическая жидкость организма. Выделение чистой культуры способствует увеличению количества бактерий и их точной идентификации. Для этого используют питательные среды. Если в образце присутствует нормальная микрофлора, то применяют избирательные (селективные) среды, позволяющие создать условия, неблагоприятные для роста непатогенных микроорганизмов и способствующие росту патогенной микрофлоры.
Для получения точных результатов следует выбрать оптимальный метод отбора проб и подойти к этому процессу с должной аккуратностью. При несоблюдении правил асептики контаминация проб крови микроорганизмами извне может привести к назначению неправильного лечения. Большинство бактерий не способны существовать вне организма хозяина: облигатные анаэробы погибают под действием кислорода воздуха, а некоторые возбудители очень чувствительны к высыханию (Neisseria gonorrhoeae). Именно поэтому анализируемые образцы сразу после отбора должны быть помещены на подходящие среды или посеяны на среды для транспортировки. Лабораторные методы исследования при инфекционных заболеваниях Образцы могут быть проанализированы невооружённым глазом (например, для определения взрослых гельминтов в фекалиях или крови в мокроте). Микроскопия — быстрый и недорогой метод исследования, но требует высокого технического мастерства, характеризуется низкой чувствительностью: для точного определения необходимо присутствие большого количества возбудителей. Кроме того, очень часто условно-патогенные микроорганизмы принимают за патогенные, что связано с недостаточной специфичностью метода. Для определения возбудителя могут быть использованы различные красители (например, аурамин или окрашивание по Цилю—Нильсену для идентификации микобактерий). Уротропиновый серебряный окрашивает хитин клеточной стенки грибов и Pneumocystis jiroveci. Краситель Гимза применяют для окрашивания возбудителей малярии, лейшманий и других паразитов. В основе иммунофлюоресцентного метода лежит применение специфических антител, помеченных флюоресцентными маркёрами. Микроскопию осуществляют в ультрафиолетовом свете, при этом возбудитель и связанные с ним антитела светятся ярко-зелёным цветом.
Специфика патогенных микроорганизмов. Замкнутая паразитарная система в эпидемиологии.
Экологическая специфика патогенных микроорганизмов, обладающих разной степенью паразитизма, проявляется в разной степени «замкнутости» циркуляции возбудителя внутри паразитарной системы. Следовательно, она может служить надежным критерием при функциональной характеристике паразитарных систем и соответствующей их классификации. Наиболее полная и стройная классификация паразитарных систем по их структуре проведена В. Н. Беклемишевым (1970). Согласно этой классификации, паразитарные системы могут быть двучленными (возбудитель — носитель) и трехчленными (возбудитель — переносчик — носитель). Первые характерны для нетрансмиссивных путей циркуляции возбудителя, вторые-для трансмиссивных.
